Журнал"Лаборатория" 4,2012,с.20-22 Кащеева Т.К. 1, Джуган И.В. 21.ФГБУ «НИИАГ им. Д.О. Отта» СЗО РАМН,2.ООО «Алкор Био» Главной задачей пренатальной диагностики является своевременное выявление врожденной и наследственной патологии и выработка на основе этой информации максимально точного прогноза для жизни и здоровья плода. Врожденная патология плода нередко возникает у женщин, не относящихся к группе высокого риска, в том числе и в молодых семьях с неотягощенным акушерско-гинекологическим или генетическим анамнезом. Ведущую роль в отборе женщин групп высокого риска по врожденной и наследственной, прежде всего хромосомной патологии плода играют скринирующие программы. В 1997-1999 гг. для 2-го триместра, в 2003-2005 – для 1-го - в НИИАГ им. Д.О. Отта для жительниц Петербурга были определены популяционные нормативные значения содержания маркерных сывороточных белков (МСБ) в крови матери на разных сроках беременности и проведена оценка значимости факторов, влияющих на уровень МСБ в норме и при патологии плода [1,2]. Было показано, что для выявления синдрома Дауна наиболее эффективно работает алгоритм комбинированного ультразвукового и биохимического скрининга в ранние сроки беременности (с 9-й по 13-ю недели) [3,4]. Сроки проведения подобного скрининга зависят от срока беременности при первом обращении пациентки, однако во многих случаях удается произвести забор образца крови в 9-10 недель, что является по нашим результатам оптимальным вариантом. Благодаря динамике уровня РАРР-А именно в таком сроке отклонения биохимических маркеров от нормы при хромосомных аномалиях у плода достигают максимального значения (табл.1). Далее в 11-12 недель проводится УЗИ с расчетом риска рождения ребенка с синдромом Дауна. Табл. 1. Отклонения биохимических маркеров в разные сроки беременности в крови матери при синдроме Дауна у плода [ 4 ]. Срок беременности (нед.)РАРР-А (МоМ)Своб. β–HCG (МоМ)Число случаев90,211,6514100,291,3941110,331,7050120,371,8643130,591,6922Медиана0,36
ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ С ПРОГРАММАМИ ПРЕНАТАЛЬНОГО БИОХИМИЧЕСКОГО СКРИНИНГА
Высокие биотехнологии для будущего России
AlkorBio Group. ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ С ПРОГРАММАМИ ПРЕНАТАЛЬНОГО БИОХИМИЧЕСКОГО СКРИНИНГА
Комментариев нет:
Отправить комментарий